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      拉薩市醫保局持續整治打擊欺詐騙保行為 今年追回違規使用醫?;?00萬余元

      發布時間: 2024-05-24 16:25:00 來源: 西藏日報

        5月23日,拉薩市醫?;疬`法違規問題專項整治工作暨打擊欺詐騙保聯席會議召開。此次會議旨在深入貫徹落實全區醫?;疬`法違規問題專項整治工作會議精神,總結2023年全市醫?;鸨O管工作成效,分析當前基金監管工作面臨的新形勢,研究部署下一步專項整治和打擊欺詐騙保工作。

        醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。醫?;鸢踩P乎國家政治經濟安全,涉及廣大人民群眾切身利益,關系醫療保險制度的健康可持續發展。拉薩市調整完善打擊欺詐騙取醫療保障基金工作聯席會議制度,進一步加強與司法、公安、衛健、市監等相關部門的溝通協作,認真落實行刑銜接、行紀銜接等工作制度,推進綜合監管結果協同運用,推動職能部門優勢互補,凝聚監管合力,共同維護醫療保障基金安全。

        記者從會上了解到,2023年,拉薩市醫療保障局聯合相關成員單位對全市615家定點醫藥機構進行全覆蓋專項檢查工作。將違法違規行為在門戶網站、微信公眾號、全市醫藥機構內進行通報,并組織所有定點醫藥機構開展了集體約談,同時,針對查出違規問題進行了負面清單解讀和法制宣傳;積極配合自治區醫保局開展飛行檢查工作,根據檢查結果,追回違規使用醫?;?31.78萬元(包括2022年飛行檢查追回金額);根據2022年81家定點醫藥機構專項檢查結果,追回違規使用醫?;?7.01萬元;受理并調查11起舉報投訴案件、2起異地協辦案件,均已結案。核查后追回違規使用醫?;?.7萬元,罰款7.1萬元。

        2024年至今,拉薩市醫療保障局根據相關線索對2家診所及1家藥店存在的串換項目、誘導消費等違法違規問題進行了查處,追回違規使用醫?;?00.23萬元,拒付金額191.42萬元,處罰金22.8萬元。

        拉薩市醫療保障局黨組成員、副局長李君梅介紹:“今年,拉薩市醫?;鸨O管工作任務重、標準高、要求嚴、時效緊、節奏快?!蔽磥?,拉薩市醫療保障局將持續完善信用體系建設,形成長效機制;持續推進日常管理,加強監管力度;持續強化綜合監管,提高監管效能;持續發揮社會力量,構建群防群治監管格局;持續嚴明紀律,打造堅守廉潔底線的隊伍。

      (責編: 賈春玲 )

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